Aanmelden

Na invulling van dit aanmeldingsformulier, krijgt u binnen 5 werkdagen dit formulier per email samen met het aanvraagformulier "Verklaring omtrent het gedrag" welke door de Gemeente moet worden ingevuld. Als u alles compleet hebt kunt u deze stukken inleveren bij het bestuur, te samen met 1 pasfoto en kopie geldig identiteitsbewijs.

Uw naam (verplicht)

Nationaliteit (verplicht)

Straat en nr (verplicht)

Postcode (verplicht)

Plaats (verplicht)

Telefoon

Mobiel

Uw email (verplicht)

Geboorteplaats (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Lid KNSA

janee

Licentienummer KNSA

Verenigingscode

Lid schietsportvereniging

janee

Naam vereniging *

Plaats vereniging

* Indien u momenteel niet aangesloten bent bij een schietsportvereniging dient u een "Verklaring omtrent het gedrag " aan te vragen.
Deze verklaring wordt afgegeven op het gemeentehuis van uw woonplaats.

Verlof (WM4)

janee

Verlofnummer

Gemeente

Ondergetekende verklaart dat ten aanzien van hem / haar geen feiten of omstandigheden bekend zijn, die bij kennisneming hiervan door het bestuur van SVG (Schietsport Vereniging Geertruidenberg) aanleiding kunnen zijn om hem / haar het lidmaatschap te weigeren.
Hij / zij stemt hierbij in, dat bij nader bekend worden van zulke feiten of omstandigheden, op grond hiervan het lidmaatschap zonder opgave van redenen geweigerd zal worden c.q. dat, na zijn / haar toelating tot lid, deze feiten een grond kunnen zijn tot royement.

opmerkingen

Δ